ABSTRACT
La descripción de la ulcera de Bednar es escasa en la literatura actual. Se ha relacionado con el efecto traumático de la tetina del biberón y/o chupetes no ortodóncicos durante la lactancia. Presentamos a un recién nacido de 20 días de vida que acudió a Urgencias por irritabilidad y se asoció, como único hallazgo al momento de la exploración física, dos úlceras bucales. Describimos la presentación clínica, la evolución y el tratamiento. La normalidad de las pruebas complementarias, las características clínicas y la evolución condujeron al diagnóstico de úlcera de Bednar.
The description of the Bednar's ulcer is uncommon in the current literature. It has been associated with the traumatic effect of the bottle's nipple and/or no orthodontic soothers while breastfeeding. We present a newborn of 20 days of life attended at the emergency room for irritability, with the only finding on physical examination of two oral ulcers. We describe the clinical presentation, evolution and treatment. The normality of the diagnostic test, clinical characteristics and evolution lead to the diagnosis of Bednar's ulcer.
Subject(s)
Humans , Male , Infant, Newborn , Oral Ulcer/diagnosis , Oral Ulcer/etiologyABSTRACT
As fraturas que acometem a superfície articular da cabeça do úmero, fraturas com traço epifisário, são pouco freqüentes. Caracterizam-se pela dificuldade na reconstrução da articulação e por evoluírem com alto risco de necrose avascular. Seu tratamento permanece controverso, sobretudo em pacientes jovens, já que os resultados funcionais da artroplastia em fraturas são limitados. Entre dezembro de 1993 e julho de 2001, 15 pacientes com fraturas epifisárias da cabeça do úmero foram submetidos a tratamento cirúrgico, com redução aberta e osteossíntese interna, pelo Grupo de Ombro e Cotovelo do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Desses, foram reavaliados 14, com seguimento médio de 53 meses. A média da idade dos pacientes foi de 42 anos. Por meio do sistema de pontuação da UCLA observaram-se 71,4 por cento de resultados considerados satisfatórios. A osteonerose da cabeça do úmero foi verificada em cinco casos; destes, quatro tiveram indicação de artroplastia. Os autores concluem que o tratamento com redução aberta e osteossíntese interna dessas fraturas está indicado em pacientes jovens e/ou adultos ativos